《爸媽必看》避免孩子蛀牙的刷牙小技巧就在這

蛀牙是【齲齒】的另一種說法，蛀牙除了產生在小孩身上，成年人也有發生蛀牙的危險。導致蛀牙和日常作息息息相關，包括吃喝的食材類別和照料牙齒的情況，及使用的牙膏中是否富含氟化物…，同時遺傳也跟牙齒容易發生蛀牙的程度有關。

牙醫師將蛀牙的類別區分為下列三種：

牙冠蛀牙-小孩跟成人最常見的蛀牙種類，經常產生在牙齒咬合面或牙縫中。

牙根蛀牙-隨著年紀增長牙齦會萎縮而冒出牙根，因牙根無琺瑯質遮蔽，所以牙根透出處容易蛀牙。

復發性蛀牙-出現在補牙處與牙套兩旁的蛀牙，由於這一些區塊容易積存牙菌斑而促成蛀牙。

資料經新北、台北、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。

✽輕度蛀牙：範圍限制在珐瑯質【牙釉質】的蛀牙該怎麼辦？如果清洗潔淨搭配定期塗氟，有機會率復原牙齒原本蛀牙的地方，不需要多出來找牙醫執行治療。

✽中度蛀牙：已蔓延至象牙質【牙本質】的蛀牙該怎麼辦？中度蛀牙會有不少不一樣的情形，大致可區分為嘴巴檢查可以及時發現的牙齒表面蛀牙，和透過X光片檢驗才可察覺的牙齒鄰接面蛀牙，這時的牙齒已務必找牙醫進行治療。

✽重度蛀牙：蛀牙範疇進一步深入到牙髓神經旁邊該怎麼辦？這個情況下牙齒會開始有疼痛感，這個時候便要請牙醫判斷該顆牙齒是否能夠支撐日常啃咬用途，若可以就進行根管治療且安裝牙套，不然就必須拔掉進行植牙手術。

本文提供台中、新北、新北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫詢問。

牙醫表示早發性齲齒又稱為【奶瓶性蛀牙】，是指幼兒在乳牙時期便有蛀牙，發生機會率略是40至50％，大部分產生在睡前運用奶瓶喝奶之後直接睡眠的幼兒身上；不過事實上只需是擁有夜奶習慣、或喜歡入睡前攝取、攝取東西的幼兒，只要沒有在攝取完東西以後刷牙，蛀牙機會率便比有刷牙的高出一倍。

幼兒在這個時期大部分還沒培養刷牙的習慣，又唯有門牙與側門牙的時候，假如爸媽不注意且無輔助小孩子清潔的話，一旦蛀牙就可能【門牙都掉光光】。即使早發性齲齒會使牙齒發黑甚至於鬆脫，但父母常有【乳牙掉了還會再長】的心態就不帶小朋友到牙醫看醫生，可能招致恆齒生長困難、牙床發爛乃至於敗血症。

✽細菌：

牙醫表示與奶瓶性蛀牙關係最密切的細菌是變形鏈球菌。當嬰兒長第一顆乳牙的時候變形鏈球菌便在牙齒表面滋長，此種細菌的最大來源是嬰兒的父母，並且主要傳染媒介便是經由口水。

✽可以發酵之醣類：

牛奶、母奶、果汁、飲料、蜂蜜、糖水等等，都含不同成分的可發酵醣類，經變形鏈球菌使用以後而生產酸的原因，造成牙齒外層脫鈣。

✽牙齒：

奶瓶性蛀牙最先侵犯的牙齒即為上顎門齒，因為這些牙齒最先萌出並且口腔解剖形態會讓食物滯留在上唇及內牙之間。如果不當餵食習慣不斷下去，蛀牙會有可能性波及上下顎乳臼齒，而下顎門齒由於有舌頭維護的原因，因此是乳牙中最不容易產生蛀牙的牙齒。

✽時間：

牙醫指出餵食的次數以及每次餵食時間的長短，也許都是影響奶瓶性蛀牙的慘重性的原因。睡眠的時候我們口腔睡液分泌以及吞嚥的動作都會減少，所以含著奶瓶睡覺時，所吸入的奶便浸泡在上顎乳門牙附近的原因，容易讓剛萌發的乳牙生產蛀牙。

本文提供桃園、台中、新北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫洽詢。

✽讓8歲前的小孩自己刷牙

在小朋友8歲之前，擔當刷牙的人必需是大人，因為在此之前小孩子沒足夠的腕力與技術，將牙齒徹底清潔，因此牙醫建議父母應幫助小孩子刷牙和使用牙線至8歲。

✽用力刷不等於刷乾淨

為了求乾淨滿多小孩子會拚命地用力刷，認為這樣就更加乾淨，然而其實不然喔！請記得教小朋友溫柔地刷牙，要深入齒縫以及各角落且使用中軟毛牙刷。

✽別飯後隨即刷牙

牙醫表示吃飯之後刷牙的確能夠以免細菌殘留在口腔，可是請以防飯後「快速」刷牙。因吃完東西以後口腔環境會發揮酸性引起琺瑯質軟化，直接刷牙也許會引發琺瑯質磨損提升蛀牙危機，因而推薦飯後15～30分鐘之後再刷牙以防蛀牙。

本文提供台北、台北、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫諮詢。

蛀牙的根本因素是細菌。

醫院的研究中指出蛀牙再發的小孩相較沒有新蛀牙的小孩，其口腔特定細菌的數目【Streptococcus mutans】顯著較高【家長的教育程度、小朋友嘴巴衛生習慣跟爸媽的口腔常識態度無顯著差異】。由此可知特定細菌的量與蛀牙的演變成或是再發有密切的關係。

牙醫學者的研究也指出口腔內蛀牙菌的level實際上是平穩的，乃至能夠長達兩年的時間都沒變動。也即為說會蛀牙的小孩子嘴巴內的細菌量偏高，即便蛀牙補牙之後細菌量仍持續安定偏高，因此補牙以後仍然容易再一次蛀牙。

蛀牙之後的補牙唯有修復牙齒表層的凹洞且無法消滅細菌。除了補牙還要定期的回診且改善飲食以及潔牙習慣，搭配牙醫個人化的治療和預防保健策略才可有效操控蛀牙細菌。

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